특수교육/자폐성 장애9 신경다양성으로 자폐를 이해하다 1990년대 처음 언급된 신경다양성 개념은 2010년대 들어서면서 자폐성 장애를 연구하는 학자들 가운데서 활발한 연구가 이루어졌고 주류적 학술 논의 대상으로 편입되어지고 있다. 특히 최근 해외에서 신경다양성 패러다임을 다학제에 적용하고자 하는 연구가 지속적으로 생산되고 있다. 꾸준히 관심이 증대되고 있는 신경다양성은 과거 뇌 내 신경의 손상으로 여겨졌던 정신적 질환 및 장애들이 손상이 아닌, 자연스러운 것이라는 새로운 개념이다. 이러한 신경다양성이 자폐성 장애 또는 자페 특성을 지닌 정신질환 환자를 이해하기 위한 새로운 관점으로 여겨지고 있는 것이다. 기본적으로 신경다양인은 일반적인 사람에 비해 감각의 민감성이 높은 사람을 명명하고 있으며 신경다양인의 감각 스펙트럼은 사람의 뇌 구조의 세포들의 반응들 만.. 2023. 5. 23. 보완대체 의사소통(AAC) 보완대체 의사소통(AAC) 이란? 보완대체 의사소통(Augmentative and Alternavtive Communication, AAC)은 음성적으로 언어를 구사하거나 이해하는데 어려움이 있어 말 혹은 글을 보완하기 위해 사용되는 대체적인 의사소통 방식이다. AAC는 발달 장애나 자폐성 장애 등 선천적 장애를 가진 대상자 뿐 아니라, 루게릭 병이나 파킨스 병과 같은 후천적 장애로 언어장애를 경험하고 있는 사람들의 사회적 상호작용 능력과 의사소통 능력 향상을 목표로 한다. 즉, AAC는 말과 언어 표현 및 이해에 크고 작은 장애를 보이는 사람들에게 의사소통을 할 수 있는 기회를 주고 의사소통 능력을 향상시키도록 말을 보완하거나(argment) 대체적인(alternative) 방법을 사용하는 것을 말한다.. 2023. 5. 19. 자폐성 장애와 '디지털 치료제' 디지털 치료제란? 디지털 치료제(Digital Therpeutics, DTx)는 디지털 기술과 의료가 접목된 새로운 형태의 치료방식으로서 기존의 먹는 알약이나 주사제가 아닌 디지털 기술을 기반으로 질병, 예방, 관리 및 치료를 목적으로 한다. 따라서 알약이나 캡슐을 통한 1세대 치료제나 항체, 단백질, 세포 등으로 접근을 하는 생물제제의 2세대 치료제와 비교하여 개발 및 상용에 소요되는 시간과 비용이 기존 치료제에 비해 훨신 축소시킬 수 있다는 큰 장점을 가지고 있다. 디지털 치료제로의 접근은 어플리케이션, 게임, 인공지능 등의 소프트웨어를 기반으로 환자를 치료하는 접근과 질병이나 장애를 예방, 관리, 치료하기 위해 근거 기반의 치료적 중재를 제공하는 고도화된 소프트웨어 접근으로 구분하기도 한다. 디지털.. 2023. 5. 18. 또래 중개 지원 중재 중재 대상자 - 또래와의 상호작용 또는 관계의 질적이거나 양적인 면 또는 둘 다를 다루는 개별화교육계획(IEP) 목표가 수립된 자폐 범주성 장애 학생을 대상인 경우 중재의 효과성이 높음. - 물리적, 환경적 근접성에도 불구하고 동일 연령 또래와의 상호작용에 제한을 보이는 아동 - 사회성 또는 의사소통 기술 습득이 낮거나 표현이 없어 상호작용에 제한을 보이는 아동 - 학급이나 학교 생활에서 활동에 참여하는데 많은 지원이 요구되고 필요로하는 아동 중재 진단 - 중재가 필요하다고 여겨지는 학생을 대상으로 직접 관찰을 통한 진단 실시 - 또래 중개 지원이 특별히 효과를 나타낼 수 있는 통합학급, 운동장, 급식실 등의 환경과 소그룹, 협동활동 등과 같은 교수적 맥락 파악하기 - 자폐 범주성 장애 학생이 적극적으로.. 2023. 5. 15. 자폐성 장애: 공동관심(Joint Attention)중재란? 자폐 범주성 장애아동의 특징 A. 사회적 의사소통 및 상호작용의 어려움 - 타인과 참여하고 생각과 느낌을 공유하기 어려움 - 비언어적 소통(눈맞춤하기, 보디 랭귀지와 얼굴 표정의 이해 및 사용 등)의 어려움 - 개인 간의 관계를 발달, 유지 및 이해하기 어려움 B. 행동, 관심 및/또는 활동의 제한되고 반복적인 패턴 - 반복적인 움직임 또는 말 - 확고한 일상의 틀에 집착하고 변화에 저항함 - 매우 제한되고 집중적인 관심 - 맛, 냄새, 질감 등 신체 감각에 대한 반응이 너무 크거나 너무 떨어짐 공동관심이란? - 다른 사람, 사물 등에 대한 누맞춤, 몸짓 또는 음성을 통한 공동 초점을 다른 사람과 공유하는 것 - 흥미로운 활동에 참여시키기 위한 시도나 원하는 사물이나 활동을 제공받기 위한 요구의 목적을 .. 2023. 5. 5. 자폐성 장애: 강화된 환경교수(EMT) 강화된 환경교수(Enhanced Milieu Teaching: EMT) 란? 아동에게 언어습득 기회를 더욱 많이 제공하기 위하여 아동이 의사소통하는 환경을 조절하고, 아동의 의사소통 활동에 반응적으로 상호작용함으로써 대화 기능의 기초를 제공하며, 기능적인 차원에서 언어를 사용, 습득하도록 하는 자연주의적 교수 방법 변화 : 직접교수 -> 환경중심 언어교수 -> 강화된 환경중심 언어교수 1. 직접교수 - 새로운 어휘 또는 언어 기술을 직접적으로 교수 - 반복적이고 학습적으로 자극을 제공하고 강화를 제공하는 행동주의의 맥락을 따르는 중재 방법 - 인위적인 환경에서 실시하였기 때문에 자연적인 환경에서의 의사소통기술을 향상시키는데 한계가 있음 2. 환경중심 언어교수 - 기능적인 언어 기술을 교수할 수 있는 자연.. 2023. 5. 4. 자폐성 장애: 그림교환의사소통(PECS) 보완대체 의사소통(ACC) - 부정확한 발음과 부족한 의사표현을 보완하는 방식(몸짓, 얼굴표정, 음성 등의 방법- unaided AAC) + 적절한 수단을 통해 표현하기 어려운 상태를 대체하는 방식(글자, 그림, 사진 등이 담긴 도구를 상용하는 방법- aided AAC) - 의사소통이 어려운 사람이 의사소통을 할 수 있도록 접근하는 방식 정의 - 1985년 Bondy & Frost에 의해 창안되었으며 비구어, 구어가 제한된 개인을 위해 고안되었음 - 그림을 기반으로 한 보조가 필요한 보안대체 의사소통 체계 - 자폐 관련 장애 진단을 받은 사람에게 가장 많이 사용함 - 결함을 지닌 개인의 자신이 자신이 좋아하는 물건이나 활동을 얻어내기 위해 타인과의 접촉을 시작하도록 가르치는 데 중점을 둠 - 개인으로 하.. 2023. 4. 29. 자폐성 장애: 비디오 모델링 비디오 모델링 정의: 목표로 하고 있는 기술을 능숙한 사람 혹은 본인이 실행하고 있는 모습을 비디오로 촬영하여 그 비디오 모델을 시청하면서 적절한 행동을 모방 및 수행 할 수 있도록 지원하는 교수 방법으로 모방학습 및 관찰학습을 주 방법으로 시도함 목적 - 새로운 기술을 및 행동을 가르치거나 능숙도를 향상시키기 위하여 - 발생하고 있는 문제행동의 대체행동을 지도하거나 소거시키기 위하여 핵심 특징 - 비디오 모델링을 통해 대상 학생에게 시청되는 행동은 '항상 긍정적' 활동이여야함 - 보고 그대로 배웠으면 좋겠는 행동들을 비디오 형태로 만들어서 제공하는 것이 특징 - 하지 말아야 하는 행동을 자기 관찰 및 자기 점검 형식으로 보여주거나 다루지 않음 적용 대상 - 전 연령을 범위로 하며 지적장애, 자폐성장애,.. 2023. 4. 29. 중심축 반응 훈련(PRT) 중심축 반응 훈련(Pivotal Response Treatment :PRT) 개념 - 자폐 스펙트럼 장애의 핵심 결함(사회적 의사소통의 어려움)을 다루기 위해 응용행동분석 기법과 발달주의 관점을 사용하는 실증적으로 타당함이 입증된 놀이 기반의 중재 접근 - 포괄적인 서비스 전달 모델로 아동의 삶에 주요하게 관련된 사람 모두를 가르쳐서 전체 중재 시간을 증가시키는 데 초점. - 자연적인 환경에서 일과 중에 교수가 제공되기 때문에 본질적으로 일반화를 목표로 가족 참여와 부모 중재를 강조 목적 포괄적인 서비스 전달 모델로 자연적이고 통합적인 환경에서 장애 학생이 의미 있는 삶을 영위하기 위해 보다 많은 수의 행동을 습득하고 익히는 것 PRT 영역 중심축 반응이란? 연못에 돌을 던져 그 파장이 확산되는 것과 같.. 2023. 4. 26. 이전 1 다음
